Thursday, March 26, 2026

SERIES LỊCH SỬ NHỮNG PHÁT MINH Y HỌC – TẬP 1 : 💊 WARFARIN

 WARFARIN – TỪ CỎ MỐC GIẾT BÒ → THUỐC CỨU NGƯỜI (và… diệt chuột 🐀)

Nếu bạn nghĩ y học toàn những phát minh cao siêu trong phòng thí nghiệm hiện đại… thì câu chuyện này sẽ làm bạn “quay xe” ngay 😄

## 🐄 Chuyện bắt đầu từ… những con bò chảy máu không cầm

Những năm 1920 ở Bắc Mỹ, nông dân bắt đầu gặp một hiện tượng cực kỳ kỳ lạ:

👉 Bò tự nhiên chảy máu không cầm, dù chỉ là vết thương nhỏ  

👉 Thậm chí có con… chết vì xuất huyết sau khi cắt sừng 😱  

Ban đầu ai cũng nghĩ:

- Bệnh truyền nhiễm?

- Ngộ độc?

- Hay… “lời nguyền nông trại”? 👻

## 🌱 Thủ phạm: Cỏ ba lá… nhưng là bản “lỗi”

Sau rất nhiều lần điều tra, các nhà khoa học phát hiện:

👉 Những con bò này đều ăn cỏ ba lá (sweet clover) bị mốc

Vấn đề không nằm ở cỏ… mà ở nấm mốc trên cỏ

👉 Nấm này tạo ra dicoumarol  

→ một chất ức chế đông máu cực mạnh

## 🧪 Từ thảm họa nông nghiệp → phát minh y học

Các nhà khoa học bắt đầu nghĩ:

> “Nếu nó làm bò không đông máu… thì liệu có dùng cho con người không?”

💡 Và thế là:

- Dicoumarol → nghiên cứu thêm  

- Phát triển thành warfarin

Tên “warfarin” cũng rất thú vị:

👉 Viết tắt của Wisconsin Alumni Research Foundation (WARF) + “arin”

## 🐀 Plot twist: Thuốc đầu tiên lại… dành cho chuột

Trước khi cứu người, warfarin có một “sự nghiệp đen tối”:

👉 Được dùng làm thuốc diệt chuột

Cơ chế rất “ác”:

- Chuột ăn → không chết ngay  

- Vài ngày sau → xuất huyết nội → chết từ từ

→ Tránh việc chuột “học khôn” và né thuốc

---

## 💊 Và rồi… bước ngoặt y học

Một ngày nọ, có người uống nhầm lượng lớn warfarin mà… không chết

👉 Các bác sĩ nhận ra:

- Nếu kiểm soát liều → có thể dùng cho người

💥 Từ đó, warfarin trở thành:

- Thuốc chống đông kinh điển

- Dùng trong:

  - Rung nhĩ

  - Van tim cơ học

  - Huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT)

  - Thuyên tắc phổi

---

## 🧠 Một chút chuyên môn (cho anh em ngành y)

🎯 Cơ chế:

- Ức chế enzyme vitamin K epoxide reductase (VKORC1)

- → Giảm hoạt hóa các yếu tố đông máu:

  👉 II, VII, IX, X  

  👉 Protein C & S

📌 Điểm nhớ nhanh:

- Tác dụng không xuất hiện ngay

- Cần theo dõi INR (target thường 2–3)

- Rất nhiều tương tác thuốc & thức ăn (rau xanh, kháng sinh…)

⚠️ Fun fact “hơi căng”:

- Giai đoạn đầu có thể gây tăng đông tạm thời

→ vì Protein C giảm trước 😬

---

## 😂 Góc hài hước nhưng rất thật

👉 Thuốc:

- “Sinh ra để giết chuột”

- Sau đó:

- “Quay xe cứu người”

👉 Và đến giờ:

- Vẫn là “nỗi ám ảnh nhẹ” của bác sĩ vì:

  - INR lên xuống như… giá vàng 📈📉

---

## 🔥 Bài học rút ra

- Những phát minh vĩ đại đôi khi bắt đầu từ:

  👉 Một… tai nạn  

  👉 Một… quan sát kỳ lạ  

  👉 Hoặc một con bò “chảy máu hơi nhiều” 🐄

- Y học không chỉ là khoa học  

👉 Mà còn là khả năng nhìn thấy cơ hội trong thảm họa

---

Sunday, January 5, 2025

Vài nét về virus HMPV - Virus đang gây lo ngại trở thành làn sóng dịch tương tự Covid tại Trung Quốc

 

Virus HMPV gây bệnh hô hấp, thường vào mùa đông và đầu xuân, ảnh hưởng nhiều nhất đến trẻ em dưới 5 tuổi, người già, người suy yếu miễn dịch.

Trung Quốc ghi nhận số ca nhiễm virus HMPV gia tăng, dẫn đến tình trạng quá tải ở bệnh viện. Đợt bùng phát xảy ra 5 năm sau khi thế giới lần đầu phát hiện Covid-19, khiến nhiều người lo lắng viễn cảnh về đại dịch khác. Tuy nhiên, mới đây, người phát ngôn Bộ Ngoại giao Trung Quốc, bà Mao Ning, cho biết đây là bệnh thường quy, thường đạt đỉnh vào thời điểm này trong năm.

Saturday, October 5, 2024

Nguyên lý tán sỏi bằng laser

Thuật ngữ laser là từ viết tắt của “khuếch đại ánh sáng bằng phát xạ kích thích”. Do đó, phát xạ laser là phát xạ ánh sáng có năng lượng được sử dụng, trong trường hợp tán sỏi trong cơ thể, để nhắm mục tiêu và phá hủy sỏi. Một số nguồn laser đã được đề xuất và đánh giá trong những thập kỷ qua trong lĩnh vực tiết niệu nội khoa [1]. Kể từ ứng dụng tiết niệu đầu tiên vào năm 1992 [2], laser Holmium – Yttrium Aluminum Garnet (Ho:YAG) đã trở thành công cụ chính trong số các loại laser hiện đang được sử dụng để tán sỏi, do tính hiệu quả, tính linh hoạt và hồ sơ an toàn của nó [3]. Laser Ho:YAG, nhờ tinh thể YAG pha tạp holmium, phát ra ánh sáng ở bước sóng 2100nm, trong quang phổ hồng ngoại.

Saturday, September 21, 2024

Aducanumab và Lecanemab: Đột Phá Mới Trong Điều Trị Alzheimer

Giới thiệu về Alzheimer và thách thức trong điều trị

Bệnh Alzheimer là một trong những thách thức lớn nhất của y học hiện đại. Là dạng phổ biến nhất của chứng sa sút trí tuệ, Alzheimer ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới, đặc biệt là người cao tuổi. Triệu chứng của bệnh thường bắt đầu từ suy giảm trí nhớ nhẹ và dần trở nên nghiêm trọng, dẫn đến mất khả năng nhận thức, ngôn ngữ, và cuối cùng là các chức năng cơ bản như ăn uống và di chuyển.

Microplastics: "Sát Thủ Thầm Lặng" Trong Cuộc Sống Hàng Ngày

Microplastics, các hạt nhựa siêu nhỏ có kích thước dưới 5mm, đã trở thành một phần không thể tránh khỏi của môi trường sống hiện đại. Chúng có mặt khắp nơi, từ nguồn nước uống, thực phẩm, cho đến không khí chúng ta thở. Với sự hiện diện ngày càng nhiều của microplastics trong cuộc sống hàng ngày, các bác sĩ hiện nay đang lo ngại về tác động của chúng đối với sức khỏe con người, đặc biệt là những nguy cơ tiềm ẩn mà chúng có thể gây ra cho cơ thể trong dài hạn.

Monday, January 8, 2024

Friday, July 28, 2023

Dấu ấn sinh học ung thư tuyến tiền liệt mới giúp cải thiện chẩn đoán và điều trị

       Các nhà nghiên cứu đã xác định được ba dấu ấn sinh học ung thư tuyến tiền liệt mới giúp cải thiện khả năng hiển thị của các tế bào ung thư được các nhà nghiên cứu bệnh học sử dụng để phân loại mức độ nghiêm trọng của bệnh. Kỹ thuật mới này có thể hỗ trợ xác định bệnh nhân nào cần điều trị khẩn cấp và những bệnh nhân không cần điều trị, có khả năng cải thiện kết quả điều trị cho hàng triệu nam giới.

Wednesday, July 26, 2023

Quản lý bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD) và Chứng khó tiêu ở người lớn

 Hướng dẫn của Viện Y tế Quốc gia về Chất lượng điều trị (NICE) năm 2019 về Điều tra và Quản lý bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD) và Chứng khó tiêu ở người lớn

Rối loạn tiêu hóa bao gồm các triệu chứng phát sinh từ đường tiêu hóa trên (GI). Hiệp hội Tiêu hóa Anh (BSG) mô tả đây là một nhóm các triệu chứng báo hiệu bác sĩ cần xem xét các bệnh đường tiêu hóa trên, đồng thời khẳng định rằng bản thân chứng khó tiêu không phải là một chẩn đoán.1 Các triệu chứng của chứng khó tiêu bao gồm đau bụng trên hoặc khó chịu, ợ chua, trào ngược dạ dày, buồn nôn hoặc nôn mửa thường xuất hiện trong 4 tuần trở lên. Bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD) được định nghĩa là sự trào ngược quá mức của các chất trong dạ dày vào thực quản gây ra các triệu chứng có biến chứng hoặc không có biến chứng. Các chi phí liên quan đến chứng khó tiêu đã giảm nhưng việc sử dụng điều trị nói chung đang tăng lên.2


Sunday, June 18, 2023

Chẩn đoán và điều trị chấn thương tá tràng

 

Chấn thương tá tràng là tổn thương hiếm gặp, chiếm khoảng 3 -5% trong các tổn thương chấn thương bụng.. Chẩn đoán và điều trị sớm rất khó khăn. Tỉ lệ biến chứng và tử vong cao



Hướng dẫn thực hành lâm sàng dựa trên bằng chứng để quản lý polyp đại trực tràng 2020

 

Hướng dẫn thực hành lâm sàng dựa trên bằng chứng để quản lý polyp đại trực tràng 2020

Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong liên quan đến ung thư đại trực tràng đã tăng lên ở Nhật Bản với sự gia tăng phương Tây hóa chế độ ăn uống và một xã hội già hóa. đại tràng có trở thành một yếu tố nổi bật đối với sức khỏe trong thế kỷ 21 thế kỷ. Trong bối cảnh đó, Hiệp hội Nhật Bản Gastroenterology (JSGE) đã xuất bản phiên bản thứ hai của ‘‘Daicho Polyp Shinryo Guidelines’’ (PG) năm 2020 sau khi xuất bản phiên bản tiếng Anh của ấn bản đầu tiên. Mặc dù tiêu đề đề cập đến ''polyp đại trực tràng”, PG bao gồm tất cả các tổn thương nằm trong đại tràng, bao gồm các tổn thương bề mặt và tân sinh khác, ung thư giai đoạn đầu và polyp.


Wednesday, March 22, 2023

Ứng dụng AI phát triển các loại thuốc mới trong điều trị ung thư

 Công trình do Đại học Toronto và Insilico Medicine thực hiện, vừa được công bố trên Tạp chí Khoa học Hóa học. Nền tảng trí tuệ nhân tạo có tên Pharma.AI - đã tạo ra liệu trình tiềm năng điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) - loại ung thư gan phổ biến nhất.

Thursday, February 9, 2023

Nguyên nhân của bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD)

GERD hay bệnh trào ngược dạ dày-thực quản là một trong những vấn đề tiêu hóa phổ biến nhất trên toàn thế giới. Gần 1 trong 5 người sẽ có các triệu chứng bất cứ lúc nào trong một năm và 1 trong 10 người sẽ bị các triệu chứng của tình trạng này thường xuyên hoặc hàng ngày. Khi bệnh nhân già đi, các triệu chứng xấu đi. Các triệu chứng cũng tồi tệ hơn ở phụ nữ mang thai, người hút thuốc, người béo phì và thừa cân.