Aducanumab và Lecanemab: Đột Phá Mới Trong Điều Trị Alzheimer

Giới thiệu về Alzheimer và thách thức trong điều trị

Bệnh Alzheimer là một trong những thách thức lớn nhất của y học hiện đại. Là dạng phổ biến nhất của chứng sa sút trí tuệ, Alzheimer ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới, đặc biệt là người cao tuổi. Triệu chứng của bệnh thường bắt đầu từ suy giảm trí nhớ nhẹ và dần trở nên nghiêm trọng, dẫn đến mất khả năng nhận thức, ngôn ngữ, và cuối cùng là các chức năng cơ bản như ăn uống và di chuyển.

Trong nhiều năm, các phương pháp điều trị chỉ tập trung vào việc làm giảm triệu chứng chứ không thể dừng lại hoặc làm chậm quá trình tiến triển của bệnh. Tuy nhiên, với sự ra đời của các loại thuốc mới như aducanumab và lecanemab, hy vọng mới đã được nhen nhóm trong cộng đồng y học về khả năng điều trị căn nguyên của Alzheimer. Nhưng câu hỏi đặt ra là liệu những loại thuốc này có thực sự tạo ra sự khác biệt trong cuộc sống thực tế của bệnh nhân hay không?

Các loại thuốc mới: aducanumab và lecanemab

Aducanumab và lecanemab là hai loại thuốc mới được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt gần đây với mục tiêu điều trị Alzheimer. Cả hai loại thuốc này đều được phát triển để nhắm đến một cơ chế chính trong quá trình phát triển của bệnh: mảng beta-amyloid tích tụ trong não, được coi là yếu tố chính gây tổn thương tế bào não và dẫn đến sự suy giảm chức năng thần kinh.

• Aducanumab: Được phê duyệt vào năm 2021, aducanumab là thuốc đầu tiên nhắm đến các mảng amyloid. Cơ chế của nó là liên kết với các mảng amyloid và giúp hệ miễn dịch của cơ thể loại bỏ chúng. Mục tiêu của aducanumab là giảm thiểu số lượng mảng amyloid và, qua đó, làm chậm quá trình suy giảm trí nhớ và khả năng nhận thức.

• Lecanemab: Phê duyệt vào năm 2023, lecanemab cũng nhắm đến các mảng amyloid, nhưng hoạt động theo cách khác. Nó không chỉ giúp loại bỏ mảng amyloid mà còn ngăn chặn sự hình thành mới của chúng. Các nghiên cứu ban đầu cho thấy lecanemab có thể làm chậm quá trình suy giảm trí nhớ trong giai đoạn đầu của Alzheimer.

Lợi ích tiềm năng của các loại thuốc mới

Các loại thuốc này hứa hẹn sẽ là bước đột phá trong điều trị Alzheimer. Đối với những người mắc bệnh ở giai đoạn đầu, việc làm chậm quá trình suy giảm trí nhớ có thể giúp họ duy trì chất lượng cuộc sống tốt hơn trong nhiều năm. Điều này có thể mang lại hy vọng cho hàng triệu người trên khắp thế giới đang sống với Alzheimer và người thân của họ.

Một trong những lợi ích chính của các loại thuốc như aducanumab và lecanemab là chúng có khả năng nhắm vào căn nguyên của bệnh. Trong khi các loại thuốc truyền thống chỉ giúp kiểm soát triệu chứng, những loại thuốc mới này cố gắng ngăn chặn hoặc làm chậm lại quá trình tích tụ amyloid, yếu tố được coi là nguyên nhân gốc rễ của Alzheimer.

Tranh cãi về hiệu quả và tác động thực tế

Mặc dù có nhiều kỳ vọng, việc phê duyệt aducanumab đã gặp phải sự tranh cãi trong cộng đồng y học. Một số chuyên gia cho rằng các dữ liệu thử nghiệm lâm sàng chưa đủ rõ ràng để chứng minh rằng thuốc thực sự có hiệu quả. Các thử nghiệm ban đầu cho thấy kết quả trái ngược, với một số nghiên cứu không thấy bất kỳ cải thiện nào trong trí nhớ hoặc khả năng nhận thức của bệnh nhân sau khi sử dụng aducanumab. Một số người cho rằng quyết định của FDA đã bị ảnh hưởng bởi áp lực từ công chúng và các nhà phát triển thuốc.

Lecanemab, mặc dù ít gây tranh cãi hơn aducanumab, nhưng cũng đối mặt với các câu hỏi về tác động thực tế đối với bệnh nhân. Mặc dù các thử nghiệm cho thấy nó có thể làm chậm quá trình suy giảm trí nhớ, nhưng sự cải thiện đó có đủ để tạo ra sự khác biệt rõ rệt trong cuộc sống hàng ngày của bệnh nhân hay không vẫn còn là một câu hỏi mở.

Ngoài ra, các loại thuốc này cũng đối mặt với nguy cơ gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm viêm não và chảy máu não. Một số bệnh nhân trong các thử nghiệm lâm sàng đã phải đối mặt với các biến chứng nguy hiểm, khiến nhiều bác sĩ lo ngại về sự an toàn của việc sử dụng thuốc trong cộng đồng rộng lớn hơn.

Thách thức về chi phí và khả năng tiếp cận

Một vấn đề lớn khác đối với các loại thuốc mới điều trị Alzheimer là chi phí. Aducanumab và lecanemab đều có giá cực kỳ cao, và không phải tất cả bệnh nhân đều có khả năng tiếp cận chúng. Aducanumab, khi mới ra mắt, có giá khoảng 56.000 USD mỗi năm, một con số ngoài tầm với của nhiều gia đình và bệnh nhân.

Ngoài ra, để điều trị hiệu quả, các bệnh nhân cần được chẩn đoán sớm và theo dõi chặt chẽ, điều này có thể đòi hỏi sự tham gia của nhiều chuyên gia y tế và công nghệ hình ảnh tiên tiến, như chụp PET để phát hiện amyloid trong não. Điều này đặt ra câu hỏi về tính công bằng trong việc tiếp cận điều trị giữa các bệnh nhân ở các khu vực khác nhau và với các mức thu nhập khác nhau.

Điều gì cần được cải thiện?

Mặc dù các loại thuốc mới có thể mang lại một số cải thiện, nhưng chúng không phải là câu trả lời toàn diện cho vấn đề Alzheimer. Các nhà khoa học và bác sĩ vẫn cần tiếp tục nghiên cứu để hiểu rõ hơn về bệnh và phát triển các phương pháp điều trị hiệu quả hơn. Điều này bao gồm việc tìm ra các dấu hiệu sớm hơn của bệnh, cũng như phát triển các loại thuốc có ít tác dụng phụ hơn và khả năng tiếp cận rộng rãi hơn.

Các chương trình giáo dục công cộng cũng cần được mở rộng để nâng cao nhận thức về việc chẩn đoán sớm Alzheimer, vì điều này có thể giúp bệnh nhân tiếp cận điều trị sớm hơn và có hiệu quả hơn. Các chính phủ và tổ chức y tế cũng cần tạo ra các chính sách để hỗ trợ chi phí điều trị và đảm bảo rằng tất cả bệnh nhân đều có cơ hội tiếp cận với các phương pháp điều trị tiên tiến.

Kết luận

Aducanumab và lecanemab là hai loại thuốc mới đầy tiềm năng trong điều trị Alzheimer, nhưng vẫn còn nhiều tranh cãi về hiệu quả thực sự của chúng. Dù có thể làm chậm quá trình suy giảm trí nhớ, nhưng câu hỏi về chi phí, tác dụng phụ và khả năng tiếp cận vẫn là những thách thức lớn. Trong khi chúng ta tiếp tục chờ đợi các nghiên cứu mới và phát triển thêm các phương pháp điều trị, việc nâng cao nhận thức và chẩn đoán sớm Alzheimer vẫn là yếu tố quan trọng trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này.

Cùng với sự phát triển của khoa học, hi vọng rằng trong tương lai, chúng ta sẽ có nhiều công cụ hiệu quả hơn để điều trị Alzheimer và cải thiện chất lượng cuộc sống cho hàng triệu bệnh nhân trên toàn thế giới.

Source: medicalnewstoday

Microplastics: "Sát Thủ Thầm Lặng" Trong Cuộc Sống Hàng Ngày

Microplastics, các hạt nhựa siêu nhỏ có kích thước dưới 5mm, đã trở thành một phần không thể tránh khỏi của môi trường sống hiện đại. Chúng có mặt khắp nơi, từ nguồn nước uống, thực phẩm, cho đến không khí chúng ta thở. Với sự hiện diện ngày càng nhiều của microplastics trong cuộc sống hàng ngày, các bác sĩ hiện nay đang lo ngại về tác động của chúng đối với sức khỏe con người, đặc biệt là những nguy cơ tiềm ẩn mà chúng có thể gây ra cho cơ thể trong dài hạn.

Microplastics đến từ đâu?

Microplastics có nguồn gốc từ nhiều loại nhựa khác nhau, bao gồm các sản phẩm nhựa sử dụng hàng ngày như túi ni-lông, chai nhựa, hoặc các vật dụng nhựa một lần. Qua quá trình phân hủy, dưới tác động của ánh sáng mặt trời, sóng biển và các yếu tố khác, các vật liệu nhựa này bị vỡ thành những hạt rất nhỏ, tạo thành microplastics. Ngoài ra, microplastics còn có thể xuất phát từ các sản phẩm công nghiệp như sợi tổng hợp trong quần áo, mỹ phẩm, và các sản phẩm tẩy rửa.

Chúng được tìm thấy không chỉ trong môi trường tự nhiên mà còn trong thực phẩm và đồ uống. Ví dụ, nước đóng chai và nước máy thường có chứa các hạt microplastics, hoặc hải sản có thể bị ô nhiễm do hấp thụ các hạt nhựa từ môi trường biển.

Những lo ngại của các bác sĩ về microplastics

Mặc dù các nghiên cứu về tác động sức khỏe của microplastics đối với con người vẫn đang được tiến hành, các chuyên gia y tế và bác sĩ đã bày tỏ những mối lo ngại về các rủi ro tiềm tàng. Một trong những lo ngại chính là khả năng gây viêm nhiễm khi các hạt microplastics tích tụ trong cơ thể. Do kích thước nhỏ, microplastics có thể xâm nhập vào các mô và cơ quan trong cơ thể, gây phản ứng miễn dịch. Điều này có thể dẫn đến tình trạng viêm mãn tính, một yếu tố được biết đến là liên quan đến nhiều bệnh lý nghiêm trọng, bao gồm bệnh tim mạch và ung thư.

Hơn nữa, các hạt microplastics còn có khả năng hấp thụ và vận chuyển các hóa chất độc hại khác trong môi trường, chẳng hạn như kim loại nặng, chất độc hại, và các hợp chất hóa học. Khi chúng đi vào cơ thể qua thực phẩm hoặc hít thở, những chất độc này có thể gây ra những ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe, như rối loạn nội tiết, thay đổi hệ miễn dịch, hoặc thậm chí là tăng nguy cơ ung thư.

Cách giảm tiếp xúc với microplastics

Mặc dù chưa có các biện pháp chắc chắn để loại bỏ hoàn toàn microplastics khỏi cuộc sống hàng ngày, có nhiều cách mà chúng ta có thể giảm thiểu tiếp xúc với chúng:

1. Hạn chế sử dụng đồ nhựa dùng một lần: Sử dụng các sản phẩm thay thế thân thiện với môi trường như túi vải, chai thủy tinh hoặc kim loại sẽ giúp giảm lượng nhựa tiêu thụ hàng ngày và từ đó giảm nguy cơ tiếp xúc với microplastics.

2. Chọn sản phẩm tiêu dùng không chứa nhựa: Đối với các sản phẩm như mỹ phẩm và đồ dùng vệ sinh, hãy tìm kiếm những sản phẩm không chứa các hạt vi nhựa (microbeads). Nhiều quốc gia đã cấm sử dụng microbeads trong mỹ phẩm, nhưng chúng vẫn có thể xuất hiện trong các sản phẩm nhập khẩu.

3. Tối ưu hóa quá trình giặt ủi: Sợi tổng hợp trong quần áo là một nguồn microplastics lớn. Giặt quần áo bằng túi giặt lọc sợi hoặc giảm tần suất giặt sẽ giúp giảm lượng sợi tổng hợp thải ra môi trường.

4. Tái chế và quản lý rác thải đúng cách: Tái chế và xử lý đúng cách rác thải nhựa sẽ giúp giảm thiểu lượng nhựa bị xả ra môi trường và từ đó hạn chế sự hình thành microplastics.

5. Lọc nước uống: Sử dụng hệ thống lọc nước tại nhà có thể giúp loại bỏ một số lượng hạt microplastics từ nước uống.

Tương lai của nghiên cứu về microplastics

Các bác sĩ và nhà khoa học đang tiếp tục nghiên cứu để hiểu rõ hơn về tác động của microplastics đối với sức khỏe con người. Dù hiện tại chưa có kết luận chắc chắn về ảnh hưởng trực tiếp của chúng, nhưng các dữ liệu ban đầu đã cho thấy sự tồn tại của microplastics trong cơ thể người là một hiện tượng đáng lo ngại. Các nghiên cứu trong tương lai có thể sẽ giúp chúng ta hiểu rõ hơn về mức độ nguy hiểm và từ đó đưa ra các biện pháp bảo vệ sức khỏe hiệu quả hơn.

Kết luận

Microplastics đã trở thành một phần không thể tránh khỏi của môi trường sống hiện đại. Mặc dù vẫn cần thêm nhiều nghiên cứu để xác định chính xác tác động của chúng đến sức khỏe con người, việc nhận thức và giảm thiểu tiếp xúc với chúng là bước quan trọng trong việc bảo vệ sức khỏe cá nhân và cộng đồng. Hạn chế sử dụng nhựa một lần, tái chế nhựa, và chú ý đến các sản phẩm tiêu dùng hàng ngày là những hành động thiết thực mà mỗi cá nhân có thể thực hiện.

ĐIỀU TRỊ RÒ HẬU MÔN BẰNG LASER - FILACT

ĐIỀU TRỊ RÒ HẬU MÔN BẰNG LASER - FILACT

Dấu ấn sinh học ung thư tuyến tiền liệt mới giúp cải thiện chẩn đoán và điều trị

       Các nhà nghiên cứu đã xác định được ba dấu ấn sinh học ung thư tuyến tiền liệt mới giúp cải thiện khả năng hiển thị của các tế bào ung thư được các nhà nghiên cứu bệnh học sử dụng để phân loại mức độ nghiêm trọng của bệnh. Kỹ thuật mới này có thể hỗ trợ xác định bệnh nhân nào cần điều trị khẩn cấp và những bệnh nhân không cần điều trị, có khả năng cải thiện kết quả điều trị cho hàng triệu nam giới.

Quản lý bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD) và Chứng khó tiêu ở người lớn

 Hướng dẫn của Viện Y tế Quốc gia về Chất lượng điều trị (NICE) năm 2019 về Điều tra và Quản lý bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD) và Chứng khó tiêu ở người lớn

Rối loạn tiêu hóa bao gồm các triệu chứng phát sinh từ đường tiêu hóa trên (GI). Hiệp hội Tiêu hóa Anh (BSG) mô tả đây là một nhóm các triệu chứng báo hiệu bác sĩ cần xem xét các bệnh đường tiêu hóa trên, đồng thời khẳng định rằng bản thân chứng khó tiêu không phải là một chẩn đoán.¹ Các triệu chứng của chứng khó tiêu bao gồm đau bụng trên hoặc khó chịu, ợ chua, trào ngược dạ dày, buồn nôn hoặc nôn mửa thường xuất hiện trong 4 tuần trở lên. Bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD) được định nghĩa là sự trào ngược quá mức của các chất trong dạ dày vào thực quản gây ra các triệu chứng có biến chứng hoặc không có biến chứng. Các chi phí liên quan đến chứng khó tiêu đã giảm nhưng việc sử dụng điều trị nói chung đang tăng lên.²

Chẩn đoán và điều trị chấn thương tá tràng

 

Chấn thương tá tràng là tổn thương hiếm gặp, chiếm khoảng 3 -5% trong các tổn thương chấn thương bụng.. Chẩn đoán và điều trị sớm rất khó khăn. Tỉ lệ biến chứng và tử vong cao

Hướng dẫn thực hành lâm sàng dựa trên bằng chứng để quản lý polyp đại trực tràng 2020

 

Hướng dẫn thực hành lâm sàng dựa trên bằng chứng để quản lý polyp đại trực tràng 2020

Tỷ lệ mắc bệnh và tử vong liên quan đến ung thư đại trực tràng đã tăng lên ở Nhật Bản với sự gia tăng phương Tây hóa chế độ ăn uống và một xã hội già hóa. đại tràng có trở thành một yếu tố nổi bật đối với sức khỏe trong thế kỷ 21 thế kỷ. Trong bối cảnh đó, Hiệp hội Nhật Bản Gastroenterology (JSGE) đã xuất bản phiên bản thứ hai của ‘‘Daicho Polyp Shinryo Guidelines’’ (PG) năm 2020 sau khi xuất bản phiên bản tiếng Anh của ấn bản đầu tiên. Mặc dù tiêu đề đề cập đến ''polyp đại trực tràng”, PG bao gồm tất cả các tổn thương nằm trong đại tràng, bao gồm các tổn thương bề mặt và tân sinh khác, ung thư giai đoạn đầu và polyp.

Ứng dụng AI phát triển các loại thuốc mới trong điều trị ung thư

 Công trình do Đại học Toronto và Insilico Medicine thực hiện, vừa được công bố trên Tạp chí Khoa học Hóa học. Nền tảng trí tuệ nhân tạo có tên Pharma.AI - đã tạo ra liệu trình tiềm năng điều trị ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) - loại ung thư gan phổ biến nhất.

Nguyên nhân của bệnh trào ngược dạ dày-thực quản (GERD)

GERD hay bệnh trào ngược dạ dày-thực quản là một trong những vấn đề tiêu hóa phổ biến nhất trên toàn thế giới. Gần 1 trong 5 người sẽ có các triệu chứng bất cứ lúc nào trong một năm và 1 trong 10 người sẽ bị các triệu chứng của tình trạng này thường xuyên hoặc hàng ngày. Khi bệnh nhân già đi, các triệu chứng xấu đi. Các triệu chứng cũng tồi tệ hơn ở phụ nữ mang thai, người hút thuốc, người béo phì và thừa cân.

Công nghệ đông lạnh xác chờ hồi sinh

Danh sách bệnh nhân đăng ký chờ đông lạnh xác ở Tomorrow Biostasis lên tới hàng trăm người. Công ty cũng bảo quản 10 thi thể trong phòng thí nghiệm, Popular Mechanic hôm 8/2 đưa tin. Xe cứu thương dự phòng của công ty luôn bận rộn.

Vaccine kích hoạt miễn dịch chống ung thư

Nhóm nghiên cứu từ ĐH Osaka Metropolitan tạo ra một loại vaccine giúp kích hoạt các tế bào miễn dịch chống ung thư

Công trình được công bố trên tạp chí khoa học Journal of Controlled Release, ngày 3/11. Các chuyên gia đã tạo ra chất mang kháng nguyên - sử dụng liposome dựa trên các phân tử lipid có kích thước nano - để vận chuyển các kháng nguyên ung thư đến tế bào đuôi gai. Tế bào này có chức năng như trung tâm điều khiển hệ thống miễn dịch.

Tế bào ung thư đang phân chia. Ảnh: iStock

Ca ghép ruột thành công đầu tiên trên thế giới

 Emma, một tuổi, ở Tây Ban Nha đã trở thành người đầu tiên trên thế giới được ghép ruột thành công.

Ca phẫu thuật được thực hiện tại Bệnh viện La Paz ở Madrid ngày 11/10. Người hiến tạng là một bệnh nhân đã qua đời vì suy tim.

"Bé gái đã xuất viện trong tình trạng khỏe mạnh, đang ở nhà với cha mẹ", thông báo của bệnh viện nêu.

Các bác sĩ trong kíp mổ cấy ghép ruột đầu tiên trên thế giới tại Madrid, Tây Ban Nha, ngày 11/10. Ảnh: Reuters